ＩＣＴ（インフェクションコントロールチーム）の紹介

➀　ＩＣＴとは

　ICTは感染制御チーム（インフェクションコントロールチーム：Infection Control Team）の略称であり、医師、看護師、薬剤師、臨床検査技師等の多職種で編成され、患者さんやご家族、病院職員など病院に係るすべての人を感染から守るため、日々活動しております。また、自衛隊の病院として、自衛官に特性のある感染症関連の情報・問題の把握、分析、対策をおこなうばかりでなく、地域における感染予防に関する活動をしております。

スタッフ紹介

ICTメンバー

中病ＩＣＴの活動

◆ICTミーティング（週１回）、ICT検討会（月１回）
　院内における感染発生状況の把握・分析、や病原体（耐性菌等）の検出状況、それらの患者さんに対する抗菌薬使用状況や患者情報を把握して情報共有す。また、国内外におけるあらゆる感染症につき情報収集し、共有するように努めています。

◆ICTラウンド（週１回） 病棟等、院内をくまなく巡回し、感染防止活動を確認するとともに現場指導しています。

◆院内感染対策サーベイランス
　厚生労働省が主催するサーベイランス事業（Japan Nosocomial Infections Surveillance: JANIS）に参画しています。また、手指衛生サーベイランスや手術部位感染のサーベイランスを実施しています。

◆院内感染対策に関する職員教育を定期的に実施しています。部外講師の招へいもあります。

手指衛生教育

◆院内感染マニュアルを作成し、定期的に見直しや改訂をおこなっています。

◆職業感染防止対策の実施
　針刺し・血液体液曝露の防止、ワクチン接種の推進、結核患者の接触者に対する検診などを医療安全評価官や、保健管理センター等と協力して実施しています。

◆感染症患者受入訓練
　第一種感染症指定医療機関としての態勢を維持する目的で、毎年感染症患者受入訓練を企画室と連携して訓練を実施しています。

感染症患者受入訓練（都・世田谷保健所との合同訓練）

◆地域医療施設との連携
　感染対策向上加算１を取得しており、近隣の医療機関や保健所他自治体、医師会等病院と連携し、相互評価や、合同カンファレンスを定期的に実施することにより、院内ばかりでなく地域における感染対策の改善・能力の向上を図っています。

➁　ＡＳＴとは

　ＡＳＴは抗菌薬適正使用支援チーム（アンチバイオッティクス　スチュウォードシップ　チーム：Antibiotics Stewardship Team）の略称であり、ICTと同様、医師、看護師、薬剤師、臨床検査技師等の多職種で編成され、院内における抗菌薬の適正使用を支援することを目的として設立されました。現在、以下のような業務をおこなっています。

中病ＡＳＴの活動

◆モニタリング対象者の設定
　特定の抗菌薬を使用している患者さんや血液培養陽性患者、およびＩＣＴで把握した感染兆候のある患者等を対象にモニタリングを実施します。

◆ＡＳＴラウンド（週１回）
　モニタリング対象の患者さんを中心に、病態や原因微生物に対し適切な種類の抗菌薬が適切な用量で使用されているかを定期的に評価し、結果を主治医、そして院内へフィードバックしています。

◆院内のアンチバイオグラム（院内で検出された菌が抗生物質にどのくらい耐性を持っているかの割合をまとめた表）を作成し、微生物検査や抗菌薬が適正に利用できる体制を作っています。

◆抗菌薬の使用状況、各種培養検査の提出率、耐性菌発生率および抗菌薬使用量などのアウトカム指標を定期的に評価・分析しています。

◆外来における急性気道感染症（いわゆる「かぜ」）及び急性下痢症の患者さんの数、と、これらの患者さんに対して抗菌薬がどれくらい処方されているかを監視しています。

◆その他、抗菌薬適正使用の関して職員対象の研修会を定期的に開催したり、抗菌薬使用に関するマニュアルの作成、見直しなどを逐次実施しています。

上記ＩＣＴ・ＡＳＴ活動は、毎月開催される感染対策委員会（委員長：病院長）において結果を報告し、病院における感染対策施策の方針を決定しています。