応募フォーム

◇ 応募開始   4月15日(月)

◇ 応募締め切り 5月26日(日)

◆ 応募方法 ◆

必要事項をご入力いただき、「送信」を押すとメールが起動しますので、入力内容をご確認のうえ、送信ください。

◆ 車いす席に関する注意事項 ◆

※車いすで鑑賞を希望される方は、会場での貸し出しに限りがありますので、ご自身で準備をお願いします。
※同行者の方も車いす席へのご案内となります。ご一緒にお申込みください。

1人目(代表者)

代表者の氏名:

ふりがな:

年齢:

申込人数(最大3名まで):

電話番号:

住  所:

車いす席使用の有無:

公演選択:

 第1回公演 開演13:30 (開場12:30)
 第2回公演 開演17:30 (開場16:30)

今までのコンサート来場回数:

2人目

氏 名:

ふりがな:

年齢:

車いす席使用の有無:

3人目

氏 名:

ふりがな:

年齢:

車いす席使用の有無:

エラーチェックで異状がなければ送信ボタンが有効になります。


<当落結果の連絡について>

当落結果は5月31日(金)までにメールにてお知らせいたします。
(※ドメイン指定受信をされている方は「@pco.mod.go.jp」からのメールを受信可能に設定してください。)